VII научно-практическая конференция с международным участием по нутрициологии «Питание и здоровье. XXI век», декабрь 2006 год — Рябчун Л.Г., врач-педиатр, детский эндокринолог, зав. педиатрическим отделением, г. Черкассы
По специальности я педиатр, со смежной специальностью – детский эндокринолог. Продукты фирмы NSP применяю в практической деятельности более 8 лет. За этот период накоплен значительный опыт применения, которым я хочу поделиться. Самая большая группа больных на эндокринологическом приеме – это больные с заболеваниями щитовиднойжелезы.
До недавнего времени считалось, что эндемичными по зобу в Украине есть только Западные области, однако по результатам исследования распространенности йоддефицита, проведенного в 2002 году в 22 областях Украины с участием МОЗ Украины, Госкомстата и при поддержке детского фонда ООН ЮНИСЕФ, умеренный йодный дефицит выявлен практически на всех обследованных территориях. По данным ЮНИСЕФ в эндемичных по зобу регионах проживает 14,6 млн. человек.
Гормоны щитовидной железы необходимы для нормального развития всех органов и систем, особенно важна их роль во внутриутробный период и первые годы жизни ребенка, когда происходит развитие мозговых структур, под их влиянием поддерживается становление интеллекта.
Учитывая огромную роль щитовидной железы в организме человека, особенно растущего, я в своей работе выделила группу риска детей по развитию заболеваний щитовидной железы. Это, прежде всего – часто болеющие простудными заболеваниями:
- с хроническими заболеваниями ЛОР-органов;
- с хроническими заболеваниями гастродуоденальной и гепатобилиарной систем, особенно с частыми обострениями;
- дети препубертатного и пубертатного периода.
С профилактической целью назначаю Келп, который является строго дозированным по йоду продуктом (одна капсула содержит 80 мкг йода). Дозировки назначаю согласно рекомендациям ВОЗ 2001г.
Суточная потребность в йоде составляет:
- дети от 0 до 6 лет – 90 мкг/сут.;
- дети от 6 до 12 лет – 120 мкг/сут.;
- взрослые (старше 12 лет – 150 мкг/ сут.;
- беременные и кормящие матери – 200 мкг/сут.
Кроме того, что Келп является натуральным, а стало быть легкоусваиваемым источником йода, этот продукт содержит 12 витаминов (А,С,Д,Е, вся группа В, 8 незаменимых аминокислот, в том числе тирозин – аминокислота, при присоединении к которой атомов йода образуются тиреоидные гормоны щитовидной железы). Келп содержит макро и микроэлементы (железо, кальций, магний, фосфор, натрий, калий, серу). Натрия альгинат, входящий в Келп, обладает радиопротекторным действием, выводя из организма радионуклиды и соли тяжелых металлов.
Это свойство особенно ценно для детей, проживающих в радиоактивно загрязненных и экономически неблагополучных зонах Украины.
Длительность применения Келпа с профилактической целью – минимум три месяца. Результатом такого профилактического лечения является отсутствие развития заболеваний щитовидной железы у детей из группы риска, дети с хроническим очагом инфекции реже дают обострения, реже болеют простудными заболеваниями.
Для пациентов, у которых развились заболевания щитовидной железы, в арсенале фирмы NSP имеется целый ряд продуктов, которыми им можно помочь.
Келп в лечебных дозировках, которые в 1,5 раза больше, чем профилактические, применяю при диффузных зобах длительно, 6-12 мес. Кроме зоба, Келп применяю при коллоидных узлах щитовидной железы. Назначение Келпа при этих заболеваниях патогенетически обоснованно, т.к. Келп влияет на иммунную систему путем усиления выработки Т-лимфоцитов и обладает противомикробным действием на значительный спектр патогенных микроорганизмов.
Параллельно с Келпом при заболеваниях щитовидной железы (кроме аутоиммунного тиреоидита) назначаю обладающие иммунокорректирующим действием БАДы: Кошачий коготь – 10 дней каждого месяца на осенне-зимний период и Жидкий Хлорофилл на 1 месяц – 3-4 раза в год. Такая терапия позволяет значительно снизить размеры щитовидной железы и предотвратить узлообразование.
Отдельно я хочу выделить контингент пациентов с нарушениями функций щитовидной железы гипотиреозом и тиреотоксикозом. Таких больных с каждым годом становится все больше.
Больным с тиреотоксикозом как средство патогенетической терапии использую Кофермент Q10 Плюс. Дозу подбираю индивидуально, назначаю длительно – 1,5-2 года. Параллельно назначаю седативные средства: Эйч Ви Пи, Е—Чай, Боярышник Плюс. За годы применения этой схемы получены хорошие результаты, десяток детей сняты с учета по диагнозу тиреотоксикоз.
При гипотиреозе параллельно с препаратом Келп в лечебных дозировках назначаю Уро лакс, Репейник, Готу Кола, Мега Хел, или ТНТ курсами по 1 мес. На протяжении многих лет это позволяет значительно улучшить состояние этой группы больных, поддерживать их в состоянии компенсации.
На втором месте по частоте встречаемости на эндокринологическом приеме – это дети с задержкой роста. Многие эндокринные, соматические, генетические и хромосомные заболевания сопровождаются задержкой роста.
В классификации выделяют 3 группы задержки роста:
- эндокринно-зависимые варианты;
- неэндокринно-зависимые варианты;
- конституционные особенности.
У большинства детей задержка роста обусловлена неэндокринными факторами. Это дети с хроническими соматическими заболеваниями (сердечно-сосудистой системы, болезнями легких, желудочно-кишечного тракта, с патологией костной системы).
Это дети, которые не требуют гормональной терапии и прекрасно откликаются на ростстимулирующую терапию. Многообразие БАДов, имеющееся в арсенале фирмы NSP для этой группы больных, значительно превышает возможности традиционных фармпрепаратов.
С успехом использую следующие схемы лечения: чередуя, курсами по 1 мес., длительно годами назначаю Свободные Аминокислоты с L-карнитином, Цинковые пастилки, Пчелиную пыльцу, Протеаза Плюс, Пищеварительные ферменты, препараты кальция: (Кальций Магний Хелат, Коралловый Кальций, Бон-Си), витаминно-минеральные комплексы: Витазаврики, ТНТ, Коллоидный раствор минералов.
Ростостимулирующий эффект от такого лечения зачастую превышает все ожидания. Кроме этого родители отмечают общеукрепляющее действие: улучшается аппетит, нормализуются показатели крови, дети не болеют простудами, улучшается успеваемость, активнее занимаются спортом и т.п.
Очень хорошие результаты достигнуты при лечении детей с ожирением препаратами фирмы NSP.
Использую традиционную схему:
- 1-й месяц – Фет Гребберз;
- 2-й месяц – Гарциния Комбинейшн;
- 3-й месяц – Хром Хелат.
Особенно хорошие результаты эта схема лечения дает у детей в подростковом периоде с так называемым гипоталамическим синдромом. В большинстве случаев достаточно одного курса, чтобы достичь желаемого результата. При высоких степенях ожирения – назначаю 2-3 курса в год.
Особой заботой и вниманием эндокринолога окружены дети с сахарным диабетом.
У детей сахарный диабет имеет 1 тип, т.е. такие дети находятся на инсулинотерапии. Всем им с целью профилактики осложнений сахарного диабета назначаю ежеквартально по 1 месяцу следующие группы препаратов:
- гепатопротекторы и желчегонные (Лив-Гард, Молочный чертополох(расторопша), Репейник, Лецитин),
- сосудистые (Готу Кола, Гинкго Билоба),
- ферменты (Пищеварительные ферменты, Протеаза Плюс).
Назначение этих препаратов позволяет достичь значительной компенсации сахарного диабета, на длительное время отодвинуть развитие осложнений. В случае же декомпенсации сахарного диабета, с большой эффективностью применяю препарат Локло, который позволяет в короткие сроки ликвидировать проблему гипергликемии и кетоацитоза.
Хочу привести пример лечения препаратами NSP редкого эндокринного заболевания – адреногенитального синдрома. В основе этого синдрома генетическое поражение ферментных систем участвующих в синтезе глюкокортикоидов (гормонов надпочечников) и как следствие этого избыточным образованием андрогенов с нарушением полового развития, остановкой роста.
Больной П. в 2-х летнем возрасте появилось преждевременное половое созревание: оволосение на лобке, в подмышечных впадинах, увеличился половой член, возникли эрекции. Обследован в КНИИЭ и ОВ, установлен диагноз: врожденный адреногенитальный синдром вирильной формы. Оформлена инвалидность. Назначены: глюкокортикоиды (Преднизолон) пожизненно.
Мама давала Преднизолон ребенку 1,5 года, при этом развились осложнения гормональной терапии, и мать самостоятельно прекратила лечение. Дна года ребенок оставался без лечения, за этот период вновь стал прогрессировать вирильный синдром.
Как альтернативный метод, я назначила ребенку препарат Корня солодки, который тогда только появился в NSP. Препарат обладает кортикостероидоподобным действием.
Ребенок принимал корень солодки 2 года постоянно. Результатом лечения стала остановка прогрессирования заболевания, нивелировались признаки осложнений гормональной терапии. Сейчас этому ребенку 11 лет, имеет рост 152 см, нормальные психомоторное, физическое и половое развитие. Учится в общеобразовательной школе, занимается спортом.
Мама считает день назначения препарата корня солодки фирмы NSP вторым днем рождения ребенка!